牙齒東倒西歪不乖乖站好難免在開口時會影響他人的第一印象，愛美的人會為了美觀而進行矯正，但對外表不在意的人會覺得牙齒還能使用就好，但齒列不正或咬合不正除了會影響咀嚼及發音，使得日常生活產生困擾之外，還會在清潔上造成許多死角，久而久之可能會對整體口腔健康造成影響，所以千萬不要輕忽了。小編透過本文來簡單介紹一下各種咬合不正類型，各位可以趁機檢視一下自己的牙齒是不是有咬合上的問題喔。
咬合不正(Malocclusion)指的是牙齒沒有整齊排列或顎骨位置偏離，使得牙齒無法正常咬合，一般常見的類型如下：
類型一、開咬、深咬、錯咬
開咬指的是當嘴巴閉合時，後牙區已完全閉合，但上下顎前牙區無法完全閉合產生空隙，長期下來容易因食物難以切斷造成消化不良，或是講話漏風發音困難；深咬則與開咬相反，在咬合時上顎牙齒蓋住下顎牙齒超過一半時就會導致深咬，這會使得下顎前牙越磨越短，久了牙齒會變得敏感，或是下顎牙齒頂到上顎牙齦造成牙周損傷；錯咬是指咬合時下顎牙齒反過來覆蓋上顎牙齒，或是上下顎的牙齒前後交叉、排列參差不齊，這會使得牙齒產生不當磨耗或過度生長，也可能因清潔不易造成齟齒、牙周或顳顎關節問題。
類型二、齒間縫隙、齒間壅擠
正常牙齒排列應該是緊密相連但不交錯，若牙床過大或是牙齒本身較小，會使得牙齒間的縫隙變大，相反的，如果牙床較小或是牙齒過大，會使得牙齒生長空間不足，導致牙齒過於擁擠甚至重疊在一起，這些狀況容易推積食物殘渣，在難以清潔的情況下容易造成齟齒或牙周病變。
類型三、戽斗、暴牙、上下顎前突
這個類型的咬合不正與顎骨或牙齒生長方向關係較大，當下顎過於突出，或是下排牙齒包覆上排牙齒，即稱為戽斗，除了下巴較長影響外觀外，也容易因無法正常咬合造成消化問題；若是反過來上顎或上排牙齒較為突出，就會形成暴牙，除了外觀及發音的影響外，也可能因呼吸道受壓迫而有打呼甚至是睡眠呼吸中止症的狀況；上下顎前突則是戽斗即暴牙的混合型，當上顎及下顎同時突出，會使嘴形同時往前延伸，嚴重影響美觀及引發各種口腔或身體疾病。
咬合不正影響的絕不只牙齒本身的美觀而已，還會因咬合受力不均影響顎骨生長，導致臉型歪斜，此外排列凌亂的牙齒會產生許多清潔上的死角，長期下來蛀牙機率大增，不少反覆長期蛀牙的患者就是齒列不正所造成的。
針對咬合問題通常可採用齒顎矯正來做治療，患者可依本身咬合不正的嚴重度及預算來選擇不同的矯正器，傳統型矯正器拉力強、價格低，適合預算有限或是嚴重齒列不正的患者，但金屬器具使得美觀度不佳，且難以清潔及容易劃破口腔；自鎖型矯正器(如戴蒙矯正器)與傳統矯正器雷同，差別在以滑蓋代替橡皮筋固定矯正器，調整矯正線上更為快速精細；隱形矯正器(如隱適美)是將近乎透明的牙套裝戴在牙齒上，美觀度大幅提升，且容易拆卸較不限制食物類型，患者配戴時也較為舒適，缺點為價格昂貴、需自行配戴對患者自制力要求較高、容易有遺失風險，適合在矯正期間對外觀有要求且預算充足的患者。
一般而言，牙齒本身造成的咬合問題可透過矯正器來進行改善，但若是牽涉到因顎骨引起的咬合問題，如戽斗、骨性暴牙、或是臉型歪斜，可能還需搭配正顎手術再做齒顎矯正，先手術後矯正的好處在於手術結束後組織處於修復期，牙齒移動較為快速，此時矯正可縮短整體治療時間，且手術完後外觀上便有一定程度的改善，達到事半功倍的效果。
咬合不正會造成許多健康上的問題，所以若牙齒排列不整齊千萬不要因為習慣就輕忽了，趕緊找信賴的醫師來替您處理，但矯正除了費時曠日之外花費的金額也不小，坊間許多診所都有矯正療程，怎麼找才能治療的有效又放心呢？清水亞緻牙醫的蔡雅伃醫師本身是衛福部定的齒顎矯正專科醫師，且還通過隱適美認證，擁有豐富的經驗及成功案例，矯正專科醫師相較於一般牙醫師多了矯正專長的相關訓練及考核，在該領域上更為專業，且面對複雜的齒顎問題有更完善的應對方式，矯正療程是一項長期抗戰，選擇專業又有耐心的蔡醫師絕對是您治療路上的最佳夥伴，若您還在為該去哪邊改善您的齒顎問題而煩惱，歡迎來亞緻找蔡醫師與您共同奮戰吧。
